Herpes Zoster

Herpes zoster (EG) - Sporadik bir hastalık olan herpes zoster (shingle) - zaman zaman patojen olan Varicella-zoster virüsünün -Varicella-Zoster'in uyanışı ve aktivasyonu sonucu ortaya çıkar.

Hastalığın özgüllüğü posterior spinal köklerdeki inflamatuar odaklar, spinal sinirler ve intervertebral sinir düğümlerinde (gangliyon) inflamasyon oluşturur. İşlem, sinir dallarının innervasyon yolu boyunca hipertermi (ateş), zehirlenme belirtileri ve veziküler ekzantem (döküntü) ile birlikte görülür.

Geliştirme mekanizması

Su çiçeği küçük bir çocukta Hastalığın etken maddesi, Herpesviridae cinsinden "iki yüzlü" herpes virüsü, suçiçeği suçu ve herpes zoster'in tezahürüdür. Genesisin temeli, bir veya bir grup spinal sinir nodunun, dorsal (posterior) spinal köklerin bitişik bölgelerinin veya (benzer) kraniyal sinirlerin arka köklerinin homologlarının iltihaplanmasıdır.

Hepsi (ya da hemen hemen hepsinde) çocukken su çiçeği vardı. Herpes virüs tipi 3, küçük çocuklarda kendini gösterir. Yetişkinlerde alevlenmesi EG'ye neden olur.

Söz konusu faktörün temeli, spinal intervertebral gangliyondaki virüsün kendiliğinden korunmasının versiyonudur. Uzun bir süre boyunca, inaktif latent fazda vücutta. Bağışıklık sistemini baskılayan şiddetli hastalıklar virüsü uyandırabilir. Kışkırtıcı faktör -

  • stresli durumlar;
  • malign tümörler;
  • iyonlaştırıcı radyasyon terapisi;
  • ilaç süresi;
  • organ nakli işlemleri;
  • kan oluşumu baskılanmasında medulloterapi;
  • AIDS'e dönüşen HIV enfeksiyonu;
  • akut fazda varisella ikincil tezahürü.

Aktive edildiğinde, virüs patojenite (bulaşıcılık) özelliğini alır, sinir hücreleri üzerinde beslenirken ve içlerinde çoğalırken periferik NA ve merkezi sinir sistemini etkiler.

Hastalık türleri

Cildin yenilgisinin doğası, herpes zoster türüne bağlıdır:

Fotoğraf çeşitleri İçerik görüntülemek hoş olmayabilir.

  1. herpes zoster abortivum (abortif görünüm) - iltihaplı cilt üzerinde ayrı nodüler oluşumlar ile karakterizedir.
  2. herpes zoster bullosus (büllöz, vesiküler form) - sıradan küçük kabarcıkların patlaması, çok büyük boyutlardaki kabarcıkların (bir güvercin yumurtası ile) tezahürüne eşlik eder.
  3. herpes zoster hemorajik ( OG'nin hemorajik tip) - ekimsi elemanlara dönüştürülen hemorajik noktaların oluşumunda farklıdır: pürülan veziküller, punktat kanamaları, ülserler ve nekrotik kabuklar.
  4. Herpes zoster gangraenosus, nekrotik (nekrotik veya kangrenli zona tipi) - kabarcıkların yüzeyinde siyah kabukların oluşumu nedeniyle. Vezikülleri çıkarmak cildin ülsere yüzeyini ortaya çıkarır. Hastalığın seyri kuvvetli bir ağrı sendromu ile birlikte (üç aydan fazla) uzar.
  5. Herpes zoster generalisatus seu disseminatus (yaygın veya yaygın görünüm) - çeşitli deri ve mukus bölgelerinde kızarıklıklarla karakterizedir. Döküntü, yel değirmeni elemanlarını anımsatır. Hastalık, hastanın sağlığının genel bir bozulmasının arkaplanına karşı ilerler. Hastalıklar yaşlılara tabidir.

semptomlar

sıcaklık Gizli dönemin zaman periyodu çok uzun sürebilir, virüsün uyanması yıllar alabilir. İlk dönemde, virüs dermise giden sinir yolları boyunca ilerlemeden önce, ARD semptomlarına benzeyen işaretler kaydedilir:

  • baş ağrısı;
  • halsizlik ve ateş;
  • lenfadenopati (şişmiş lenf düğümleri);
  • sindirim sistemi bozukluğu.

Bu tür belirtiler doğru bir şekilde teşhis edilmesini zorlaştırır. Herpes zoster'ın ilk karakteristik semptomu ağrıdır. Bir deri döküntüsünün gelişmesine öncülük eder ve döküntüden sonra, kendini ağrılı duyular kompleksinde gösterir - postherpetik nevralji (PHN, deafferent pain syndrome).

Herpes zoster ile ilişkili kompleks ağrı sendromu, üç fazlı bir tezahür ile ifade edilir: akut, subakut ve kronik faz.

  • Akut ağrı sendromu, hastalığın öncüsüdür. Bir ay devam edebilir.
  • Akut periyodu takiben subakut fazda, ağrılı semptomlar dört ay boyunca hastayı takip eder.
  • Kronik ağrı sendromu zaten PHN belirtisi olarak tanımlanmıştır. Acı verici belirtilerin süresi aylar ve yıllar.

Herpes zoster'ın (EG) tezahürü, kesin semptomların daha canlı bir resmiyle hastalığın akut başlangıcı ile karakterizedir:

  • Vücudun herhangi bir yerinde ani kaşıntı;
  • herhangi bir hafif dokunuşla kendini gösteren bir çeşit ağrı sendromudur, ancak bir iğne ile olağan enjeksiyona hiçbir tepki yoktur.

Bu bir şaka değil. Birkaç hafta sonra, kırmızılaşmış (şişkinlik) cildin üzerinde nodüller görülür. Genel lokalizasyon torasik, kaburga ve lumbar bölgelerdir. Tek taraflı lezyon karakteristiktir - etkilenen sinir dallarının innervasyonu sırasında. Etkileyen olası oluşumlar:

  • baş ve boyun;
  • oksipital ve frontal bölge;
  • yüz ve gözler;
  • femoral ve gluteal bölge.

Hafta boyunca kabarcık oluşumlarının sayısı hızla artmaktadır. Dört gün içinde, nodüller, sonraki dört gün boyunca bulanıklaşan seröz sıvı ile dolu kalın bir "kapak" ile yoğun kabarcıklar haline gelir. 4 gün sonra - karanlık bir kabuk oluşturarak patlar veya küçülürler. Yaralar iyileşir. Kabuklar düşüyor. Depigmentasyon onların yerinde kalır.

Vücudun üzerindeki Herpes fotoğrafı:

Uyarı! İçerik görüntülemek hoş olmayabilir.

Lezyonların lokalizasyonu, gangliadan hangisinin virüs tarafından etkilendiğine bağlıdır.

  • Ganglion benzeri form en yaygın olanıdır. Virüs bitkisel ganglionları etkiler. Döküntü ve ağrının niteliği bir zona sahiptir. İnterkostal uzayda. Semptomlar aşağıdakilerle desteklenebilir:
    • meningoensefalit ve meningeal semptomlar;
    • hemipleji ve halüsinasyonlar;
    • koma başlangıcı mümkün.
  • Gasser'in trigeminal sinirin düğümünün yenilgisi, göz kamaştırma yerlerinde oluşumu kışkırtır. Göz formu, burun veya gözün mukoza yüzeylerinin lezyonları ile yüzün derisinde karakterizedir.
  • Auriküllerin etrafındaki, etraflarındaki ve etrafındaki döküntüler - fasiyal sinirin krank milinin (ganglion genicuh) yenilmesinin bir sonucu.

İmmün yetmezliği olmayan hastalar bir ay içinde iyileşir ve güçlü bir bağışıklık kazanır.

Daha önce temas veya virüs taşıyıcı yoluyla suçiçeği geçirmiş olan yaşlı insanlar yeniden enfeksiyona maruz kalabilir.

Zayıflamış bağışıklık savunmaları, kanlı ve pürülan vesiküllerin oluşumuyla birlikte hastalığın uzun süreli bir yolunu provoke ederek büyük yara izlerini geride bırakmaktadır.

Ciddi sonuçlar

Doktor seriou Özellikle hastalığın komplikasyonları yaşlılarda görülür. Kural olarak, postherpetic nevralji - kronik ağrıdır. Döküntülerin kaybolmasından sonra ortaya çıkar.

  • Oftalmik doğanın komplikasyonları gelişir - keratokonjunktivit, koryoretinit, optik nörit, iritis, sekonder glokom.
  • Oral mukozanın olası patolojisi - bademcik, dil, yanakların içinde diş ağrısı, diş ağrısı.
  • Hastaların yaklaşık% 2'sinde motor felç belirtilmiştir. Krank milinin yenilgisiyle komplikasyonlar ortaya çıkar: tinnitus, baş dönmesi ve işitme kaybı, servikal bölgede egzoz gazı diyafragmatik pareziyle komplike hale gelir.

Her türlü egzoz gazı komplikasyonları meydana gelebilir:

  • vazomotor bozukluklar şeklinde;
  • ischuria (akut idrar retansiyonu);
  • kabızlık veya ishal.

tedavi

aciklovir-tabletki Hastalığın ayrıntılı bir resmi tanıya katkıda bulunur.

Salgın belirtileri, ateş ve keskin ağrı ortaya çıktığında, hastalığın ilk aşamasında hatalar ortaya çıkar.

Olası yanlış tanı:

  • anjina pektoris (anjina pektoris);
  • plevra iltihabı;
  • pulmoner embolus;
  • böbrek koliklerine neden olan idrar çıkışının ihlali;
  • kataral apandisit, vb.

Bir virüs tespit eden tanı mikroskobu ve immünofloresan yöntemi açıklamak için.

Tedavi karmaşıktır. Üç aşama içerir.

oxolin İlk aşama. Hastalığın akut döneminde antiviraller ve “Viropex” (“Acyclovir”) kremler, oral ve harici olarak intravenöz olarak kullanılır. Vitaminler "E" ve "C". Anti-inflamatuar ilaçlar - İndometasin , Antiviral ilaçlar .

İkinci aşamada, remisyon aşamasında, immünomodülatörler, adaptojenler ve hormonal ilaçların uygulanması reçete edilir.

Üçüncü aşama , hastalığın sürdürülmesinin önlenmesidir. İnaktif aşılar kullanılır. Egzoz gazının akut aşamasında analjezikler, oksolinik ve tebrofen merhemleri, antibiyotik merhemleri, antiseptik solüsyonları ve soğuk kompresler kullanılır. Hafta boyunca “gamma globulin” deri altından veya kas içinden enjekte edilir. Kalıcı ağrı semptomları UFO prosedürleri ve Novocainic abluka reçete edildiğinde.

Günümüzde, hala herpes virüs enfeksiyonlarından kurtulmak için etkili yöntemler yoktur, ancak hastalığın alevlenmelerini önlemek için bağışıklık savunmasını güçlendirmenin bir yolu vardır.

Diğer herpes türleri .

Yorum ekle

E-postanız yayınlanmayacak. Zorunlu alanlar işaretlenmiştir *
Yorum, denetlendikten sonra sayfada görünecektir.